药物别名:二噻茂酯、马洛硫酯、双硫茂酯、Kantec、Dithiolonati、Hepation
一级分类:
消化系统药物
二级分类:
肝脏疾病辅助治疗药物
药物别名:
二噻茂酯、马洛硫酯、双硫茂酯、Kantec、Dithiolonati、Hepation
药理作用:
本品口服后对于
血浆总蛋白、
白蛋白、胆碱酯酶活性及肝总蛋白的低下具有改善作用,对于血清转氨酶活性上升及
血浆总胆固醇低下,均能使之恢复正常。本品作用于肝细胞,促进
核糖核酸(
RNA)合成,激活核糖体而提高蛋白质合成能力,从而激活肝功能并抑制肝纤维化的进展,改善肝脏的蛋白质代谢,并伴有氨基转移酶、胶质反应和γ-球蛋白等的改善。适用于代偿性肝硬化时肝功能的改善。临床亦用于慢性肝炎及肝硬化引起的低蛋白血症。
药动学:
本品口服1~2小时,
血浆中原形药物的浓度即达到峰值,t
1/2约为1小时。本品在
血浆中主要代谢物为单酯物,尿中代谢物为单酯物的
葡萄糖醛酸化物及丙二酸——异丙酯。本品给药后48小时内在尿中的排泄率为37%~48%。本品连续给药7天后血中未见蓄积。
适应证:
适用于慢性肝炎及
肝硬化代偿期,晚期血吸虫病
肝硬化等慢性肝病而有肝脏蛋白质合成代谢低下的患者。
禁忌证:
孕妇和小儿应禁用。
注意事项:
1.孕妇和小儿应禁用。2.哺乳期妇女用药时应停止哺乳。3.用药过程中偶见AST、ALT升高,罕见胆红毒和甲胎蛋白升高。4.常见不良反应有:皮疹、瘙痒、食欲不振等消化道症状。5.偶见红细胞、白细胞减少,嗜酸性白细胞增加。
不良反应:
偶有转氨酶上升,甚至个别病例出现黄疸。可有恶心、呕吐、食欲不振、上腹胀满、腹泻等消化道反应。有时发生困倦、嗜睡、头痛。偶有皮疹或皮肤瘙痒。
用法用量:
口服:每次100~200mg,3次/d。
药物相应作用:
尚未查到相关资料。
专家点评:
对慢性肝炎及肝硬化的研究表明,本品可提高
血浆白蛋白浓度,用药4周即可出现,8周时明显,12周上升更为显著。
血浆前
白蛋白和胆碱酯酶活力也有一定程度升高,伴有临床症状好转,肝功能好转和恢复正常者达50%~80%,对肝硬化有关蛋白代谢的肝功能,如胆碱酯酶、
白蛋白及胆固醇改善比较明显,体现了本品促进肝细胞蛋白代谢这一主要功能。